Lomber omurganın osteokondrozu sadece yaşlı hastalarda teşhis edilmez. Son zamanlarda patoloji 30 yaşın altındaki gençlerde bile ortaya çıkıyor. Semptomları göz ardı etmek komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle tedaviye zamanında başlayabilmek için hastalığın belirtilerini bilmek gerekir.
Lomber osteokondroz nedir
Bu patoloji, lomber bölgede bulunan omurların sağlıksız bir dönüşümünü içerir. Hastalıkla birlikte, besinlerin hücresel düzeyde iletilmesindeki eksiklik nedeniyle omurlararası disklerin elastikiyeti azalır. Hastalığın lokalizasyonu, omurganın bu bölgesinin en büyük yükü taşımasından kaynaklanmaktadır.
Nedenler
Patolojiye yol açan ana faktörler arasında şunlar yer almaktadır:
- Genetik.Doktorlar, ebeveynlerden birinin bu hastalıktan muzdarip olması durumunda, genç nesilde lomber osteokondroz gelişme riskinin çok daha yüksek olduğu konusunda uyarıyorlar. Dolayısıyla böyle bir durumda çocuğun çocukluktan itibaren önlem alması gerekir.
- Düzenli olarak ağırlık kaldırmak.Bu nokta sadece fiziksel emekle para kazanan kişiler için değil aynı zamanda güvenlik önlemlerini ihmal eden sporcular için de geçerlidir.
- Yaralanmalar.Sırttaki herhangi bir hasar patolojiye yol açabilir. Eğer mevcutsa, bir osteopat veya nöroloğa danışmalısınız. Pek çok kişinin yaralanmalarının farkında bile olmadığını belirtmek gerekir. Örneğin, araba kullanırken ani fren yapan bir kişi, omurganın yer değiştirmesi yaşayabilir.
- Obezite.Omurga normal ağırlıktaki yüklere dayanabilir. Kişinin aşırı kilolu olması durumunda bu organın bel bölgesi deforme olabilir.
- Kötü duruş.Omurganın eğriliği, yükün orantılı dağılımının ihlaline ve ardından osteokondroza yol açar.
- Kronik fiziksel hareketsizlik,yaşam tarzında hareket eksikliği. Minimal fiziksel aktivite, omurganın yüklenmemesine yol açar. Böyle bir anda kaslar ve bağlar zayıflamaya başlar ve kan dolaşımı bozulur, bu da zamanla elastikiyetini kaybeden intervertebral disklerde beslenme eksikliğine neden olur. Bu durumda yükün ve ağırlığın tamamı disklere aktarılır, sıkışır ve daha sonra fıtıklar oluşur.
- Düz ayak.Bu patoloji bacaklarda normal şok emiliminin olmadığını gösterir. Bu, omurganın normal yürüyüşe göre daha fazla iş yapmasına neden olur. Buna göre omurlar daha hızlı aşınır.
- Stres.İnsan vücudu, herhangi bir psiko-duygusal stresle her şeyden önce boynun gerginleşeceği şekilde tasarlanmıştır. Bu biyolojik bir atavizmdir. Sonuçta, bir yırtıcı hayvan bir memeliye saldırdığında hemen boynunu yakalar. Kronik stres, spazmın tüm omurgaya refleks geçişini tetikler. Sonuçta bu, lomber omurga da dahil olmak üzere sinirlerin sıkışmasına yol açabilir. Bu nedenle stres sonrası özel jimnastik yardımıyla gerginliği azaltmak önemlidir.
- Agresif obstetrik uygulama. Doğum süreci uyarıldığında bebek daha hızlı ilerler ve bunun sonucunda yaralanabilir. Bu durum sezaryen sırasında bebeğin başının sağa veya sola kuvvetli bir şekilde eğilmesiyle ortaya çıkabilir. Daha sonra bebeğe bitkisel-vasküler distoni tanısı konur. Patolojinin gerçek nedeni genellikle ergenlik döneminde tanımlanır.
Dereceler
Semptomları ve tedavisi bu makalede ayrıntılı olarak açıklanan lomber omurganın osteokondrozu 4 gelişim aşamasına sahiptir. Ayrıntılı açıklamaları tabloda sunulmaktadır.
Derece | Fizyoloji | Acı verici hisler |
---|---|---|
Birinci | Bu bölgede bulunan omurlararası disklerin yok edilme süreci başlar. | Bel bölgesinde yanma, donuk ağrı veya karıncalanma ile ifade edilir. Bazen hoş olmayan semptomların lokalizasyonu kalçalara doğru hareket eder. Ağrı sendromu fiziksel emekten sonra daha belirgin hale gelir. |
Saniye | Diskler, aralarındaki mesafenin önemli ölçüde azaldığı etkisi altında, tahribata giderek daha duyarlı hale geliyor. Bu aşamada çıkıntılar görünebilir. | Ağrı sürekli ağrıyan bir karaktere dönüşür. Kalçalara, uyluklara ve dizlere yayılabilirler. |
Üçüncü | Omurganın bu bölgesindeki dokular tamamen tahribata açıktır. İntervertebral fıtıklar oluşur. | Ağrı güçlü ve süreklidir. Ancak fiziksel aktivitenin derecesine bağlı değildirler. |
Dördüncü | Kıkırdak tamamen körelir ve omurlar büyümeye başlar. Omurga hareketliliğini kaybeder, bu da sakatlığa yol açar. | Hoş olmayan hisler tamamen veya kısmen kaybolabilir. |
Teşhis
Doğru tanı koymak için doktorlar aşağıdaki faaliyetleri yerine getirir:
- Denetleme.İlk randevuda uzman, hastanın fiziğini, kilo ve boy oranını görsel olarak değerlendirir. Ayrıca yürüyüş, duruş ve basit egzersizlerin yapılması özellikleri de incelenmektedir. Sırt derisi iltihaplı alanların varlığı açısından incelenir.
- Palpasyon.Doktor, gerginlik ve ağrının yerini belirlemek için hastanın sırtını dikkatlice elle muayene eder. Bazı durumlarda özel bir çekiç kullanılır.
- Radyografi.Bu teşhis yöntemi arka ve yan olmak üzere iki pozisyonda gerçekleştirilir. Fonksiyonel bir çalışma gerekiyorsa, radyasyon bükülmüş ve bükülmemiş bir durumda gerçekleştirilir. Bu teşhis yöntemi BDT ülkelerinde yaygınlaşmıştır ve en az parayı gerektirir. Bununla birlikte, patolojinin gelişimin erken bir aşamasında tanımlanmasına izin vermez. Ayrıca X ışınları zararlı radyasyon türleridir.
- CT tarama.Radyografiden farklı olarak en kaliteli görüntülerin elde edilmesini mümkün kılar. İşlem tomografi kullanılarak gerçekleştirilir ve yaklaşık 10 dakika sürer. Sonuç olarak sadece kemik dokusunun durumunu değil aynı zamanda kan damarları ve sinirlerdeki değişiklikleri de detaylı olarak incelemek mümkündür. Yöntem hamile ve emziren kadınlar için uygun değildir. Daha detaylı bilgi alma imkanı olmasına rağmen hastanın radyografiye göre 5 kat daha fazla radyasyon yaşadığını da belirtmek gerekir. Böyle bir muayenenin yılda bir defadan fazla yapılmaması tavsiye edilir.
- Manyetik rezonans görüntüleme.Tanı koymanın en bilgilendirici yoludur. İşlem sırasında hasta, özel bir odaya yuvarlanan bir düzleme yerleştirilir ve burada hastanın vücudundan geçen manyetik dalgalar kullanılarak omurganın ayrıntılı bir görüntüsü elde edilir. Bu teşhisin en büyük dezavantajı hastanın yaklaşık 30 dakika kadar oda içerisinde kalmasının gerekmesidir. Belirli bir zihinsel yapıya sahip kişiler için prosedür zor bir çile olabilir. Ayrıca, kalp pili veya vücudunda metal parçalar bulunan hastalarda ve hamileliğin erken dönemindeki kadınlarda MR kontrendikedir. Bununla birlikte, bu teşhis yönteminin birçok avantajı vardır; bunlardan en önemlisi, insan vücudu üzerinde zararlı etkilerin olmamasıdır. Ortaya çıkan görüntüler sadece omurlardaki değişiklikleri değil, aynı zamanda kan akışının yönünü, sinir uçlarının ve kan damarlarının durumunu da açıkça gösterecek. Önceki tanı yöntemlerinden farklı olarak, MRI, lomber osteokondrozun en erken aşamasında omurgadaki herhangi bir olumsuz değişikliği tespit edebilir.
- Kan ve idrar testleri.Bu prosedürlere tam olarak teşhis adı verilmemelidir. Romatolojik patolojileri dışlamak veya doğrulamak için yapılan ek bir inceleme olarak gereklidirler.
Tedavi
Semptomları dereceye göre değişen lomber omurganın osteokondrozuYukarıda açıklanan hastalığın gelişimi, aşağıdaki tedavi taktiklerini önerir:
- doktor tarafından reçete edilen ilaçları almak;
- bir fizyoterapi kursu;
- özel bir dizi egzersizin düzenli performansı;
- masaj.
Bazı durumlarda uzmanlar ameliyatı önermektedir.
İlaç tedavisi
Lomber osteokondroz için reçete edilen tüm ilaçlar aşağıdaki gruplara ayrılabilir:
- ağrı kesiciler;
- kas gevşeticiler;
- kondroprotektörler;
- vitaminler.
Analjezik işlevi gören ilaçlar iki bileşene ayrılabilir: hormonal ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Sadece ağrıyı gidermekle kalmayıp aynı zamanda iltihabı da azaltma konusunda eşit derecede yeteneklidirler.
Ancak istisnai durumlarda ilk grup ilaçlar kullanılır. Sonuçta endokrin sistemin dengesizliğine yol açabilir ve bağışıklığı azaltabilirler. Bu nedenle hormonal ilaçlar ancak eczanede reçete ibraz edilerek satın alınabilir.
Semptomları ve tedavisi bu makalede ayrıntılı olarak açıklanan lomber omurganın osteokondrozu, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların oral kullanımını veya kas içi uygulanmasını içerir.
Ancak 3 günden fazla kullanılması önerilmez. Aksi halde yan etki oluşabilir. Daha sonra çeşitli merhemler ve topikal kremler kullanabilirsiniz.
Oral ilaçlar tabletler, enjeksiyonlar ve fitiller şeklinde mevcuttur.
Enjeksiyonlar akut inflamasyonu ve ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Bunları 2 günden fazla yapmak yasaktır.
Kas gevşeticiler kasların gevşemesine yardımcı olur. Bununla birlikte, kullanımlarının tehlikesi, bu ilaç kategorisinin sinirden kaslara giden dürtüyü bloke etmesi gerçeğinde yatmaktadır.
Motor sinirinin omurilikten omurga boyunca kesinlikle tüm kas liflerine çıktığı açıklığa kavuşturulmalıdır.
Kas gevşetici alırken dürtü iletim mekanizması bloke olur. Lomber osteokondrozda sıkışma ve aşırı çalışma nedeniyle sinirler ve kaslar arasındaki bağlantı zaten bozulmuştur. Bu ilaçların kullanımı bu sistemi daha da baskılamaktadır.
Kondroprotektörlerin alınması kıkırdak dokusunun restorasyonunu tetikler.
Bununla birlikte, kondroprotektörlerin, lifli dokudan oluştukları için omurlararası diskleri onaramadıkları yönünde bir teori vardır. Bu durumda ilaç yalnızca kıkırdak dokusuna etki eder.
Sinir liflerinin bakımı için B vitaminleri gereklidir.
Fizyoterapi
Fizyoterapi ile ilgili tüm prosedürler patolojinin lokal alanını etkilerken, yakındaki doku ve organlar değişmeden kalır.
Bu, lomber osteokondrozun tedavisi için aşağıdaki yöntemleri içerir:
- Anestezi ile elektroforez.Hastanın alt sırtına özel ilaçlar enjekte edilir. Tüm süreç elektrik akımıyla uyarılır.
- Ultrason.Bu tedavi yönteminin amacı doku mikro masajıdır. Prosedür iltihabı hafifletmeye yardımcı olur ve ayrıca ağrıyı hafifletir. Kan dolaşımı iyileşir ve metabolizma buna göre etkinleştirilir.
- Manyetoterapi.Bu yöntem manyetik alanın kullanımını içerir. Benzer etkiye sahip, evde kullanılmasını mümkün kılan çok çeşitli cihazlar vardır.
- Titreşim etkisi.Cihazlar vücudun istenilen bölgesinde belirli titreşimler oluşturur.
- Detensör tedavisi.İşlem özel bir yatak üzerinde gerçekleştirilir. Amaç omurgayı düzeltmektir.
Fizyoterapi
Semptomları ve tedavisi bir doktorla kontrol edilmesi gereken lomber omurganın osteokondrozu, egzersiz yaparken belirli kurallara uymayı gerektirir. Ana prensip, ağrı oluştuğunda eylemlerin derhal durdurulmasıdır. Hasarı önlemek için dikkatli ve yumuşak bir şekilde hareket edin.
Kompleks aşağıdaki algoritmayı varsayar:
- Sırt üstü yatın ve bacaklarınızı birer birer kaldırın.
- Kollarınız öne doğru uzatılmış halde yanınıza dönün. Üst bacağınızı geriye doğru çekin. Daha sonra diğer tarafa dönün ve adımları ayna gibi tekrarlayın.
- Karnınızın üstüne yatarak aynı anda bacaklarınızı ve kollarınızı geriye doğru çekin.
- Dört ayak üzerinde kalkın. Sırayla bir elinizi geri çekin.
- Aynı pozisyonda sağ kolunuzu ve bacağınızı yukarı doğru çekin. Daha sonra aynı işlemi sol tarafta tekrarlayın.
Masaj
Masaj yaparken aşağıdaki kurallara uymalısınız:
- eylemler sırtın üst kısmından alt kısmına doğru yönlendirilmelidir;
- masaj hareketleri omurgayı değil yalnızca yumuşak dokuları etkileyebilir;
- İşlemden önce hastaların tuvalete gitmeleri önerilir.
Masaj algoritması:
- Doğru yönde vuruş yapın;
- Sürtünme hareketlerini önce bir avuç içi, sonra iki avuç içi ile gerçekleştirin. Bu durumda masaj terapistinin hastanın sırtına uyguladığı baskıyı izlemek gerekir.
- Kas dokusunu yavaşça çekin ve ardından sıkın.
- Ellerinizi veya özel bir hazırlığı kullanarak titreşim yaratın.
- Prosedürü hafif okşayarak tamamlayın.
Halk ilaçları
Geleneksel tıp şifalı bitkilerin kullanımını içerir. Ana eylem ağrıyı hafifletmeyi amaçlamaktadır.
Ev yapımı ağrı giderici merhem
Bu tarif için şerbetçiotu kozalaklarına ve hayvansal yağa ihtiyacınız olacak. İlk bileşen ezilir ve ikinciyle karıştırılır.
Daha sonra merhemin biraz oturması gerekir ve sırtın alt kısmına sürülebilir. İstenirse bileşime papatya ilave edilebilir. Sakinleştirici özelliklere sahiptir ve iltihabı hafifletebilir.
Bal ve patates kompresi
Çiğ patatesler rende kullanılarak doğranmalıdır. Daha sonra bileşenleri eşit oranlarda karıştırın. Ortaya çıkan kütle sırtın ağrılı bölgesine dağıtılmalıdır. Hastanın birkaç saat bu pozisyonda kalması ve ardından her şeyi iyice durulaması tavsiye edilir. Bu kompres hastanın durumunu geçici olarak rahatlatır.
Zencefil ile ağrı giderici merhem
Eşit miktarda zencefil ve sarımsağı ince bir rende üzerine öğütün. Daha sonra az miktarda tereyağı eklemelisiniz. Her şeyi iyice karıştırın ve alt sırtınıza sürün. Merhem kullanımdan hemen önce hazırlanmalıdır.
Leylak alkol tentürü
Bir litrelik cam kavanoza küçük bir avuç dolusu leylak çiçeği dökün. Daha sonra kabı votka, alkol veya kaçak içki ile boynunuza kadar doldurun. Kavanoz bir kapakla sıkıca kapatılmalı ve serin ve karanlık bir yerde bırakılmalıdır. Bir buçuk hafta sonra ürün kullanıma hazırdır.
Bu durumda tentürün filtreden geçirilmesine gerek yoktur. Ortaya çıkan ürünle sırtınızı ovalayabilirsiniz. Ancak dozaj minimum düzeyde olmalıdır. Ürün kullanımdan sonra infüzyonla aynı şekilde saklanırsa bir yıl boyunca kullanılabilir.
Bitkisel banyolar
Semptomları ve tedavisi bu makalede incelenebilecek olan lomber omurganın osteokondrozu sıklıkla şiddetli ağrı ile birlikte görülür. Banyo yaparak ortadan kaldırabilirsiniz. Ilık su yumuşak dokuların gevşemesine yardımcı olur, spazmı hafifletir ve ağrı bir süreliğine geçer.
Bazı durumlarda uzmanlar, iltihabı hafifletmek için zıt sıcaklıkların kullanılmasını önermektedir. Sıcak banyo yapmanın vücuttaki metabolik süreçleri hızlandırdığı unutulmamalıdır. Bu patolojiyi tedavi etme yönteminin bir diğer avantajı, onu evde kullanma olasılığıdır. Ek olarak, prosedür sinirsel psiko-duygusal gerginliğin hafifletilmesine yardımcı olur.
Aşağıdakilerin vurgulanması gereken bitkisel banyoların yardımıyla verimliliği artırabilirsiniz:
- İğne yapraklı.Çam, köknar ve sedir olmak üzere 3 ağaçtan iğne kullanmak daha iyidir. Ayrıca koniler de ekleyebilirsiniz. Toplanan yaklaşık 5 avuç malzeme 15 dakika kadar kaynatılmalıdır. Daha sonra kapağı açmadan 2 saat bekletin, ardından suyu süzgeçten geçirip banyoya dökün.
- Papatya.Bu tarif için taze çiçek kullanmanıza gerek yoktur, hazır eczane karışımını kullanabilirsiniz. Bir bardak papatya suyla doldurulmalı ve kısık ateşte ısıtılmalıdır.Kaynatmayı kaynatamazsınız. Maksimum sıcaklığa ulaşıldığında ısıtma kapatılmalıdır. Kapağı açmadan 3 saat daha demlenmeye bırakın, daha sonra bileşim kullanılabilir. Böyle bir banyo sadece osteokondroz için değil aynı zamanda ciltte kızarıklık ve iltihaplanma süreçlerinin varlığında da faydalı olacaktır.
- Ardıç.Birkaç avuç dolusu karışımı yaklaşık 20 dakika kaynatın. Daha sonra et suyu bir filtreden geçirilmelidir. Bu durumda bileşimin tamamen soğumasını beklemeye gerek yoktur, hemen banyoya dökebilirsiniz. Bu prosedür, stresi hafifletmeye ve uykusuzluğu gidermeye yardımcı olan ek bir aromaterapi etkisini de beraberinde getirir.
Yukarıdaki banyolardan herhangi birini aldıktan sonra yaklaşık bir saat uzanmalısınız. İşlemi gece yatmadan önce yapmak daha iyidir.
Cerrahi müdahale
Hastalığın konservatif tedaviyle etkili bir şekilde tedavi edilebilmesine rağmen, bazı durumlarda hastanın ameliyat edilmesi tavsiye edilir. Zamanında yapılması gerektiğine dikkat etmek önemlidir. Sonuçta, bazen bir kişinin yalnızca komplikasyonlar konusunda zamanında doktora başvurmadığı için engelli hale gelmesi mümkündür.
Cerrahi müdahale için aşağıdaki endikasyonlar gereklidir:
- steroidal olmayan ilaçların yardımıyla ortadan kaldırılan iki aylık uzun süreli ağrı;
- Motor fonksiyonla ilgili ilerleyici problemler.
Lomber osteokondroz için aşağıdaki ameliyat türleri gerçekleştirilir:
- Diskektomi.Yedek diski temsil eder. Kısmi veya tam olabilir.
- Foraminotomi.Ameliyat sırasında hasarlı dokunun bir kısmı çıkarılır. Operasyon lokal anestezi altında gerçekleştirilir.
- Laminotomi.Cerrahlar osteofitleri kısmen giderir.
- Fasetektomi.Operasyon eklemin çıkarılmasını amaçlamaktadır. Genel anestezi altında yapılır.
- Laminektomi.Bu ameliyat omurganın bir kısmını çıkarmak için yapılır. Aynı zamanda kalan parçalar sabitlenir.
Alevlenme sırasında ne yapılmalı
Hastalığın alevlenmesi sırasında aşağıdaki önerilere uymak daha iyidir:
- sert sandalyeleri yumuşak olanlara tercih edin;
- ortopedik bir yatakta uyuyun;
- ağır kaldırmaktan kaçının;
- her çeyrek saatte bir vücut pozisyonunuzu değiştirin;
- masaj yapın.
Komplikasyonlar
Lomber osteokondroz tedavisinin eksikliği, diskin normal konumunda değişikliklere yol açabilir. 5. omur ile sakrum arasında fıtık oluşur. Ayrıca bu patoloji pelvisteki kan dolaşımını bozar. Erkeklerde bu, erektil disfonksiyona ve muhtemelen iktidarsızlığa yol açar.
Kadınlar için hastalık üreme sistemindeki sorunları tehdit ediyor. Ancak en ciddi komplikasyon, motor aktivitede kademeli bir bozulmayla başlayan sakatlıktır.
Lomber omurganın osteokondrozu karakteristik semptomlara sahiptir. Yukarıdaki komplikasyonlar, bunları görmezden gelmenin tehlikeli olduğunu göstermektedir. Sonuçta modern tıp, etkili sonuçlar veren çok çeşitli tedavi seçenekleri sunmaktadır.