Bel ağrısı: nedenleri, türleri ve tedavi yöntemleri

Hepimiz çocukluktan beri, herhangi bir sırt problemi durumunda acil bir doktora danışmamız gerektiğini biliyoruz. Bununla birlikte, genellikle bir randevuya geldiğimizde, bir nörologdan bunun dün daha önce yapılması gerektiğini duyuyoruz, ancak bugün hastalık zaten ihmal ediliyor ve daha karmaşık ve uzun süreli tedavi gerektiriyor.

Bunun olmasını önlemek için vücudunuzu dinlemeniz gerekir - herhangi bir bel ağrısı veya bel ağrısı, hemen bir doktora gitmeniz için bir nedendir. Bel rahatsızlığı, çeşitli koşulların bir belirtisi olabilir.

Makalemizde, bel ağrısı ile ne yapmanız gerektiğini ve hangi hastalıkların buna neden olduğunu anlatacağız.

Göz ardı edilmemesi gereken en önemli sinyaller şunlardır:

• sırtın alt kısmında ağrı ve gerginlik, özellikle ağrı daha da arttığında - kasıkta, bacaklarda, kalçada;
• ürpertici ayak hissi, uyuşma, bacakların "pamuksu" olduğu hissi;
• bacak krampları;
• diz ve kalça ağrısı;
• anksiyete, midede emme;
• kadınlarda - ağrılı dönemler, düzensiz döngü, gebe kalma sorunları;
• erkeklerde - erektil disfonksiyon, potens sorunları;
• kuyruk sokumunda ağrı, küçük pelvis, özellikle vücut pozisyonunuzu değiştirirseniz ve buhar banyosu yaparsanız, özellikle şiddetlendiğinde;
• bir gastroenterolog tarafından tedavi edilemeyen gastrointestinal problemler;
• uzun süre otururken artan ağrı, genellikle sürücüler ve ofis çalışanlarında görülür;
• Sırt ağrısı nedeniyle uzun süre ayakta duramama.

Sırt ağrısı türleri

Ağrının doğasını anlamak çok önemlidir çünkü bu, doktorun tanı hakkında hemen bir varsayımda bulunmasına ve daha doğru bir teşhis koymasına yardımcı olacaktır.

Acı oluşur:

• akut (son yaralanma nedeniyle, 1, 5 aya kadar dayanır);
• ağrıyor;
• aptal;
• güçlü ve kalıcı;
• subakut (6-12 hafta sürer);
• değişken (geçici);
• kronik (12 haftadan fazla sürer).

Ayrıca bel ağrısı birincil ve ikincil olarak ikiye ayrılır.

Birincil, omurga ve kas dokularındaki kronik değişikliklerle ilişkilidir. Bazen omurga kökleri söz konusudur.

İkincil ağrı, başka bir hastalığı gösterir. Artroz, artrit, bir çeşit iç organ patolojisi olabilir.

Bel ağrısı için hangi doktora başvurmalısınız

Genellikle, öncelikle dar bir uzmana - nörolog, travmatolog, romatolog, osteopati - sevk yapacak olan bir terapistle iletişime geçmeniz gerekir.

Ağrının kaynağını tam olarak bildiğinizden eminseniz, o zaman doğrudan belirli bir doktora başvurabilirsiniz. Örneğin, yakın zamanda başarısız bir şekilde düştüyseniz, bir travmatoloğa görünmeniz gerekir.

Bir doktor tarafından teşhis ve muayene nasıl gidiyor

Her şeyden önce, doktor yaşamı tehdit eden durumları dışlamalıdır. Bu amaçla klinik ve biyokimyasal kan testleri yapılmaktadır. Kemiğe metastaz yapan kanser için tipik olan aşırı kalsiyum olan enflamatuar süreçleri tespit etmenize izin verir. Ayrıca, analizler miyelomu ve diğer birçok patolojiyi ortaya çıkarır.

50 yaşın üzerindeki bir erkeğe prostat kanserini dışlamak için prostata özgü antijen testi verilebilir.

Omurlararası disklerin yüksekliğini belirlemek ve varsa osteofitleri tanımlamak için röntgenler gerekir. İkincisi, omurgaya yanlış dağılmış bir yük ve şekillerindeki değişiklikler nedeniyle ortaya çıkan kemik dokusu büyümeleridir.

MRI ve BT, intervertebral diskte bir şişkinlik, kalsifikasyonlar, spinal kanalda stenoz olup olmadığını belirlemek için gereklidir. Radyasyona maruz kalmadığı için BT yerine gittikçe daha fazla reçete edilen ultrasonda da benzer değişiklikler görülebilir.

Hasta kesinlikle bir nöroloğa ve gerekirse bir kiropraktöre danışmalıdır.

Muayene tamamlandığında, doktor doğru bir şekilde teşhis koyabilir ve tedavi taktiklerini belirleyebilir. Erken tedaviyle tedavinin başarısı on kat artar.

Bel ağrısı nasıl tedavi edilir: temel tedaviler

Alt sırtın tedavisi, ağrının nedenine bağlıdır. Bir durumda işe yarayan başka bir durumda işe yaramayabilir. Ana tedavilere ve evde ağrının nasıl giderileceğine bakalım.

Konservatif tedavi

Konservatif tedavi nadiren kendi kendine uygulanır. Genellikle ilacı tamamlar.

Konservatif yöntemler esas olarak fizyoterapiyi içerir. Manuel terapi, klasik veya terapötik masaj, akupunktur olabilir. Belirli tetik noktalarında kan alma ile hacamat masajı genellikle kas spazmlarını hafifletmek ve kan akışını yeniden sağlamak için reçete edilir.

Bazen doktorlar, spazmların söz konusu olduğu omurgada kan dolaşımını iyileştiren bitkisel tedaviler önermektedir.

Kinesiterapi giderek daha popüler hale geliyor. Bu, dekompresyon makinelerinde yapılması gereken özel bir jimnastiktir. Bu tür cihazlar, bir kişide doğru hareket kalıpları oluşturarak aşırı gergin kasların boşaltılmasına izin verir.

İlaçlar

Çoğu durumda, sırt ağrısı sağlığı tehdit etmez ve belirli ilaçlar ve merhemlerle tedavi edilebilir.

Öncelikle hastalara steroidal olmayan antiinflamatuvar tabletler gösteriliyor. Enflamasyonu da azaltan iyi ağrı kesicilerdir.

Ayrıca ağrı için enjeksiyon da yapabilirsiniz, çok şiddetli ağrıları bile durdurabilirler.

Hastane ortamında, bu tür ilaçlar intravenöz olarak uygulanabilir. Bu, onları en hızlı ve en etkili yol yapar.

Evde, kas içinden kalçaya enjekte edilebilirler. Ortada yatay ve dikey olmak üzere iki çizgi çizerek kalçayı görsel olarak dört parçaya bölün. Enjeksiyon sağ üst kısma (sağ popo için) yapılmalıdır. Kendinden emin bir hareketle, iğne tüm uzunluğu boyunca sokulmalı ve ardından şırıngaya basarak ilacı enjekte etmelidir. İlaç orta derecede hızlı uygulanmalıdır. Enjeksiyondan önce cildi dezenfekte ettiğinizden emin olun ve ardından antiseptiğe batırılmış pamuklu çubuğu yaklaşık 5 dakika uygulayın.

Önemli!Kendi kendine ilaç tedavisi önermiyoruz. Herhangi bir ilaç kullanmadan önce daima doktorunuza danışın!

İlaç tedavi yöntemlerine geri dönelim. Bazı durumlarda şişliği ve ağrıyı azaltmak için hormonlar reçete edilir. Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlardan daha hızlı etki ederler. Tıbbi gözetim altında veya kesinlikle belirtilen şemaya göre uygulanırlar. Evde kas içi enjeksiyonlar yapabilir veya reçeteli ilaçları tabletler halinde alabilirsiniz. Hastanede genellikle damlalık verilir.

Ayrıca hormonal ajanlar terapötik blokajlar için kullanılır, yani doğrudan ağrı kaynağına enjekte edilirler.

Birçok reklam, merhemleri ve jelleri ağrıyla baş etmenin en etkili yolu olarak konumlandırır. Bununla birlikte, ilacın çoğu deriden bile geçmediği için aslında vücuda aktif bir madde sokmanın bu yöntemi en etkisiz olarak kabul edilir.

İlaçsız ve evde ağrıdan hızla nasıl kurtuluruz

Ağrıdan bir dakika içinde kurtulmak mümkün olmaz ama 5-10 dakika içinde olabilir. Bunu yapmak için, kas spazmını hafifletmeyi ve lomber omurgayı gevşetmeyi amaçlayan bir egzersiz yapmanız gerekir.

İki seçenek sunuyoruz:

Birinci Egzersiz

• Başlangıç ​​pozisyonu - diz çökme.
• Sağ bacak dik açıyla bükülmeli, önde olmalıdır. Sol ayağınızı dizinizle yere koyun.
• Bu pozisyonda, bir denge bulmanız ve düzeltmeniz gerekir.
• Bunda iyi olduğunuzda, sol elinizle geriye doğru uzanın ve sol ayağınızı tutun.
• Daha sonra sol bacağınızı topuğunuzdan pelvise doğru çekin. Uyluk kasları iyice gerilmelidir. Sol kalçayı sıkarak etkiyi artırabilirsiniz.
• Bu pozisyonda yarım dakika tutun, ardından sol bacağınızı yavaşça ve dikkatlice indirin ve orijinal pozisyonuna geri dönün.
• Ardından sağ bacak egzersizini yapın.

İkinci egzersiz (masaj silindirine ihtiyacınız var)

• Sakrumunuzun altında bir masaj rulosu ile sırt üstü uzanın. Önemli: silindiri asla omurganızın altına yerleştirmeyin.
• Sağ dizinizi nazikçe göğsünüze doğru çekin. Sol topuk yere değmelidir. Bu noktada, ön uyluk kasının nasıl gerildiğini hissedeceksiniz.
• Kası sıkılaştırmak için sol elinizi başınızın arkasına koyun ve bükülmüş dizinizi hafifçe sağa çevirin.
• Yarım dakika bu pozisyonda kalın.
• Diğer bacak için tekrarlayın.

Bel ağrısı için diğer ev ilaçları

Ağrı şişmeden kaynaklanıyorsa, kuru soğuk kompres işe yarar. Dondurucudan buz veya donmuş bir şey alın, bir torbaya koyun ve bir bezle sarın. Sırtın alt kısmına iki gün 20 dakika uygulayın. Her iki saatte bir tekrarlayabilirsiniz.

Ağrı soğuktan devam ederse, iki gün sonra ılık kompres deneyebilirsiniz. Beldeki kan dolaşımını artırır ve sinir uçlarından beyne giden ağrı sinyallerini keserek ağrıyı azaltırlar. Bunun için bir elektrikli ısıtma yastığı kullanmak en iyisidir. Değilse, her zamanki iş görür. Ya da sadece ılık bir banyo yapın.

Bel ağrısı hangi hastalık belirtileri olabilir

Ankilozan spondilit

Bu hastalık yavaş yavaş gelişir. Önce hafif sırt ağrısı ortaya çıkar, sonra yoğunlaşır ve omurganın diğer bölgelerine yayılır. Ağrı ara sıra ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman sabittir ve yalnızca ağrı kesici ilaçların süresi boyunca azalır.

Ağrının doğasının özellikleri:

• özellikle sabah yatarken ve gece geç saatlerde istirahatte daha kötü;
• hareket sertliği eşliğinde;
• şarj olduktan sonra geçer veya azalır;
• NSAID aldıktan sonra hızla düzelir.

Bazen ağrı çok zayıftır veya hiç yoktur ve tek belirti, aşağıdan yukarıya yayılan omurganın hareketliliğindeki azalmadır. Bazı hastalarda ayrıca hareket kabiliyetlerini kısıtlayan omuz ağrısı vardır. Bacakların ve kolların eklemleri şişer ve incinir.

Fıtık ve osteokondroz

Bu hastalıkların benzer semptomları vardır ve birbirlerine bağımlıdırlar, bu nedenle bunlara birlikte bakacağız.

Lomber osteokondrozda, sinir kökleri mekanik olarak tahriş olduğu için ağrı şiddetlidir. Ek olarak, intervertebral diskin zarları ve septaları yırtıldığında, ağrı reseptörlerini tahriş eden maddeler kan dolaşımına girer.

Osteokondrozun geç evresinde, intervertebral diskler çıkıntı yapar ve fıtık oluşur. Sırtın alt kısmı en sık etkilenir çünkü dördüncü ve beşinci bel omurları arasındaki ve beşinci omur ile sakrum arasındaki delikler en dar olanlardır, ancak içlerinden geçen sinir kökleri en büyüktür. Aynı zamanda hasta radikülite benzer şekilde şiddetli ağrı hisseder. Fıtık büyükse, omuriliğe baskı yapmaya başlar ve bu da bacaklarda hassasiyetin azalmasına ve hatta felce neden olur.

Tipik fıtık belirtileri:

• Bir sandalyeye veya dizine yaslanmadan ayağa kalkmak imkansızdır, çünkü disk üzerindeki yük şiddetli bir ağrı atağı ile yanıt verir;
• böyle karnınızın üstüne yatamazsınız, sadece yastıkla yatabilirsiniz;
• Yerden bir şey almak için eğilmek imkansız, ancak bunu yapmak için dikkatlice çömelmen gerekiyor.

Kifoz ve skolyoz

Erken dönemlerde ağrı olmaz. Belki de sırt kaslarında şiddetli bir yorgunluk hissi, akşamları gerçekten mümkün olan en kısa sürede yatağa gitmek istiyorum. İkinci aşamada nörolojik bozukluklar ortaya çıkar:

• eller uyuşuyor;
• omuzlar ve ön kollar zayıflar;
• sırtım ağrıyor.

Spondiloartroz

Spondiloz onunla eşzamanlı olarak gelişir. Bununla birlikte, intervertebral diskin kıkırdağı tahrip olur, değişen diskin etrafında kemik çıkıntıları büyür. Bu, omurilik kanalının daralmasına ve omuriliğin sıkışmasına neden olabilir, burada bacaklarda uyuşma olur veya hatta alınır ve pelvik organların işlevi bozulur.

Ana belirtiler:

• nadir durumlarda kalça eklemine daha yakın uyluğa yayılan sırt ağrısı;
• dinlendikten veya egzersizin kesilmesinden sonra ağrının giderilmesi;
• bel kaslarında ağrı ve gerginlik;
• omurganın sınırlı hareketliliği.

Ayakta ve yürürken ağrı yoğunlaşır, sabahları belde ağırlık ve sertlik hissi oluşur. Genellikle sabah egzersiz yaptıktan sonra tutukluk ve ağırlık kaybolur.

Ağrı hafiftir ve kronikleşebilir. Bunun nedeni sinir köklerinin ve sinirlerin sürekli tahriş olmasıdır.

Çıkıntı

Çıkıntılar, hareketliliğin en yüksek olduğu ve bu nedenle aşındığı yerlerde meydana gelir. Bu nedenle bel bölgesi en çok etkilenir.

Semptomlar uzun süredir hafiftir, bu nedenle insanlar bunun sıradan bir yorgunluk değil, ciddi bir teşhis olduğundan şüphelenmezler. Ancak, bu durumda tezahürler yoğunlaşır:

• sırtın alt kısmındaki rahatsızlık yavaş yavaş ağrıya dönüşür, bu da güçlenir ve daha sık hale gelir, kişinin hareket etmesini incitir, ağrı bacaklara yayılır ve sonunda onlara geçer;
• bacak ağrısı kalçaya kadar uzanır, uyuşma, karıncalanma, kramplar oluşabilir;
• Sırt ağrısı konusunda endişeliyim;
• sürekli keskin veya ağrılı bir ağrı varsa;
• Son aşamalarda tedavi olmaksızın bacak kasları zayıflar, motor aktivite azalır;
• ağrılar sağ ve / veya sol hipokondriyumda ortaya çıkar.

Artrit

Lomber osteoartritin semptomları, osteokondrozunkilere benzer. Bu hastalık ile intervertebral disklerin beslenmesi bozulur, eklemler iltihaplanır. Sonraki aşamalarda hareket kısıtlılığı ve hatta felç meydana gelebilir.

Artrit kronik bir hastalıktır, bu nedenle normal bir yaşam kalitesini sürdürmek için yaşam boyu tüm doktor talimatlarını takip etmeniz gerekir.

Ana belirtiler:

• ağrılı sırt ağrısı;
• hipotermiye karşı sırtta lumbago;
• vücudun farklı bölgelerinde hassasiyet ihlali;
• Bir kişi uzun süre bir pozisyonda kaldıktan sonra ağrı nedeniyle hareket edememe.

Osteomiyelit

Bu hastalıkta sırtın alt kısmında hareketle yoğunlaşan ve istirahatte geçmeyen sürekli ağrıyan ağrılar vardır. Ağrı geceleri daha da kötüleşebilir ve ılık kuru kompres ile giderilebilir.

Diğer belirtiler de mevcuttur:

• vücutta genel zehirlenme belirtileri - terleme, titreme, kilo kaybı, vücut ısısında hafif artış;
• Sinir köklerinin sıkıştığı ve bunlardan kaynaklanan organların işlevlerinin bozulduğu lokal apse;
• parezi ve felç (ağır vakalarda).

Pankreatit

Yalnızca pankreasın başı etkilenirse, kuyruk sol hipokondriyumda ise ağrı, vücudu "kaşığın altındaysa" sağ hipokondriyumda meydana gelir.

Bezin tamamı iltihaplıysa, ağrı kuşaktır ve sol kürek kemiğinin altından arkaya doğru yayılır.

Bazı durumlarda ağrı sol uyluk, kasık, kuyruk kemiği ve perine bölgesine yayılır.

Ağrının doğası farklı olabilir - akut, şiddetli, periyodik. Genellikle yemekten 2-3 saat sonra, bazen hemen hemen - 10-15 dakika sonra ağrımaya başlar. Fiziksel efor sırasında, bezin kapsülü gerilir ve bu da ağrıya neden olur.

Spinal stenoz

Fıtık, çıkıntı veya sekestrasyon nedeniyle oluşur. Alt ekstremitelere zarar veren alt spinal sinirleri sıkıştırır. Ağrı, etkilenen sinir kökü boyunca belden ayağa doğru yayılır, yürürken ve dinlenirken rahatsız olur, kişi omurgayı düzeltmeye çalıştığında artar ve öne doğru eğildiğinde azalır.

Facet Sendromu

Bu, "faset" eklem adı verilen, intervertebral eklemlerin bir hastalığıdır. Ağrı sadece lezyon bölgesinde lokalize edilebilir veya kuyruk kemiğine, kasıklara, uyluğun arkasına verilebilir. Hoş olmayan hisler, belde dönerken ve eğilirken, fiziksel efordan sonra ve akşamları yoğunlaşır.

Bel ağrısının nedenleri

Konumları hesaba katılarak bel ağrısının ana nedenlerini ele alalım.

Sırtın alt kısmında, ancak kürek kemiklerinin altında ağrı

Bu alanda canın yanmasının ana nedenleri:

• omurga hastalıkları (birincil ağrı);
• yaralanma - düşme, yanlış yapılan egzersiz, darbe;
• kas gerginliği, spazm;
• kardiyovasküler hastalıklar;
• habis dahil tümörler;
• gastrointestinal hastalıklar.

Bel ağrısı

Alt sırt ağrısı, omurga veya iç organlardaki hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkar. İkinci durumda ağrıya "yansıyan" denir. Ağrı çoğu zaman uzun bir yürüyüş, uzun süreli oturma, morluklar ve yaralanmalar, bulaşıcı hastalıklar, ağır kaldırmadan sonra ortaya çıkar.

Çoğu zaman bel ağrısı, omurgadaki sağlıksız ve uygunsuz stres ile ilişkilidir. Daha az yaygın olarak, gastrointestinal sistem ve genitoüriner sistem hastalıkları olabilir - kolesistit, sistit, piyelonefrit, gastrit, kabızlık.

Yansıyan acının belirtileri:

• nadir veya sık ve ağrılı idrara çıkma;
• şişkinlik;
• alt karın ağrısı;
• vücut ısısında artış;
• mide bulantısı, kusma;
• ishal veya kabızlık.

Kadınlarda bel ağrısının nedenleri şunlar olabilir: hamilelik ve komplikasyonları, menopoz, adet kanaması.

Ağrının yanı sıra başka semptom yoksa, bunun kas-iskelet sistemi ile ilgili problemlerle ilişkili olduğunu söylüyorlar. Ağrı pelvik bölgede lokalize ise, bu daha önceki bir kalça eklemi hastalığının sonucu olabilir.

Sol bel ağrısı

Ağrının doğası ağrılıdır, istirahatte geçmez, uzun süre oturduktan sonra yürürken, egzersiz yaparken, koşarken ortaya çıkar.

Dinlendikten sonra ağrı geçmiyorsa nedenleri şunlar olabilir:

• skolyoz;
• osteokondroz;
• omurga enfeksiyonları;
• dolaşım bozuklukları.

Ağrı yürürken ortaya çıkıyorsa ve dinlendikten sonra kayboluyorsa, siyatik, diabetes mellitus, omurga yerinden çıkma, sıkışmış sinir kökü olabilir.

Sol alt sırtın üzerinde ağrılı ağrı hareketsiz bir yaşam tarzı ile ortaya çıkar ve osteokondroz, yakın zamanda hipotermi veya uygunsuz duruş varlığına işaret edebilir.

Sol kürek kemiğine yayılan akut, kuşak ağrısı, miyokard enfarktüsünün semptomlarından biri olabilir. Mide ülseri aynı bölgeye yayılır, ağrı ani, keskin ve kesicidir.

Sağ sırt ağrısı

• Kramp ağrısı, genitoüriner sistem hastalıklarının bir özelliğidir.
• Ağrının artması, apse de dahil olmak üzere iltihaplanma sürecini gösterir.
• Hançer ağrısı acil bir durumdur, yani iç kanama, ülser, bir organın yırtılması, tromboembolizm.
• Lumbago, omurga köklerinin dahil olduğu omurga hastalıklarının bir özelliğidir.
• Sürekli donuk ve monoton ağrı, karaciğer gibi parankimal organların hastalıklarının özelliğidir.
• Ağrı çekme, travma dahil olmak üzere kas-iskelet sistemi yaralanmalarında ortaya çıkar.

Öksürürken bel ağrısı

Öksürük ağrısının en yaygın nedenleri şunlardır:

• Fıtık - uzuv hassasiyetinin kaybı ile birlikte. Öne doğru eğilirken de ağrı oluşur.
• Darlık. Aynı zamanda yürümek zor, bacaklarda zayıflık var. İnceleme, disk kalınlığında bir azalma olduğunu gösteriyor.
• Faset artropatisi. Sırtınız öksürdüğünüzde ağrır, ancak yaranın olduğu tarafa doğru eğilirseniz ağrı kaybolur. Etkilenen tarafta kaslar aşırı gerilir.
• Annulus fibrosus yaralanması. Ağrı bükülme, hareketler, uzun oturma ile artar.
• Osteokondroz. Omurganın işlevini azaltır.
• Böbrek hastalığı.
• Nevralji - korse ağrısı.

Bel ağrısını önlemenin yolları

Sırtınızın alt kısmını incitmemek için şunları yapmalısınız:

• Kendinize yeterli bir yük sağlayın - sabahları egzersiz yapın, kasları ve omurgayı germek için basit egzersizler yapın.
• Periyodik olarak masaj kursları alın - klasik, tetik noktaları için hacamat.
• Bir doktorun belirttiği şekilde ısınma yapın veya kriyoterapi kursuna katılın.
• Gastrointestinal patolojileri dışlamak için doğru beslenin. Protein, yağ, karbonhidrat dengesini korumak, yeterli miktarda bitkisel lif tüketmek gerekir. Alkol, yağlı, kızartılmış, tuzlu ve baharatlı diyetten çıkarılmalıdır. Tütsülenmiş etleri ve konserve yiyecekleri, fast foodları kötüye kullanmayın. Bir diğer önemli nokta da içme rejimidir: günde 1, 5-2 litre sıvı içmeniz gerekir (çorba, çay vb. İle birlikte).
• Hastalığın ilk belirtisinde bir doktora görünmelisiniz. Erken evrelerde, hemen hemen her hastalık herhangi bir sonuç olmaksızın hızlı ve kolay bir şekilde tedavi edilebilir. Belinizle ilgili sorunlara yatkınlığınız varsa, korunmak için yılda en az bir kez bir nörologa gidilmelidir.