Bel ağrısı hemen hemen herkese tanıdık gelir. Bu son derece nahoş semptomu en az bir kez yaşamamış birini bulmak zor. Bazen omurganın bel bölgesinde rahatsızlığa neden olmak için bir süre rahatsız bir pozisyonda oturmak yeterlidir. Ancak bu ciddi bir sorun değil, sadece uzun süre rahatsız bir pozisyonda olmanın bir sonucudur.
Ancak şiddetli sırt ağrısının hemen hemen her zaman belirli nedenleri vardır ve doktora gitmek için bir nedendir. Tanı her zaman beklenmeyecektir, çünkü osteokondroz olası sorunlardan sadece biridir, sırt ağrısı.
Alt sırt neden ağrıyor ve böyle bir durumda ne yapılması gerektiğini tahmin etmek zor değil. Doktor, ağrının nedenini teşhis edecek ve belirleyecektir, bundan sonra tedaviye başlamanız gerekecektir.
Ağrı sendromu - birincil ve ikincil
Alt sırtın neden ağrıdığını anlayarak, bu tür ağrıların nedenlerinin düzinelerce numaralandırıldığını ve bir meslekten olmayan kişinin asla gerçek problem kaynağını belirleyemeyeceğini unutmamalıyız.
Genel olarak, tıbbi sınıflandırma lomber bölgeyi etkileyebilecek birincil ve ikincil ağrı sendromlarını ayırır.
Primer bel ağrısı sendromu, morfofonksiyonel nitelikteki kas-iskelet sistemi değişikliklerinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Lomber bölgedeki sırt ağrısı vakalarının büyük çoğunluğunun nedeni odur. Sebeplerden en önemlisi, omurganın çeşitli bölgelerinde meydana gelen dejeneratif-distrofik değişikliklerdir:
- kemik ve kıkırdak dokusunun bir lezyonu olan osteokondroz, bu hastalık distrofik bir yapıya sahiptir. İntervertebral diski ve komşu vertebraları etkilediğinde spondiloz gelişmeye başlar.
- spondiloartroz, hastalığın omurganın hareketliliğinden sorumlu olan intervertebral eklemleri veya sinovyal eklemleri etkilediği bir osteoartrit şeklidir.
İkincil ağrı sendromunun çok daha çeşitli ağrı nedenleri vardır:
- omurga eğriliği olan skolyoz ve diğer bazı büyüme hastalıkları;
- bulaşıcı olmayan bir doğanın çeşitli iltihapları. Örneğin, romatoid artrit, Reiter sendromu;
- Primer veya metastazlardan kaynaklanıp kaynaklanmadığına bakılmaksızın, vertebrada, omurilikte veya retroperitoneal boşlukta bulunan bir tümör;
- bir veya daha fazla sırt omurunun kırılması. Bu belki de sırt ağrısının en ciddi nedenlerinden biridir;
- omurlara ve omurlar arası disklere zarar veren çeşitli bulaşıcı hastalıklar (tüberküloz, bruselloz, epidural apse);
- omuriliğe kan beslemesinin ciddi bir şekilde ihlal edildiği inme koşulları. Bu durumda, alt sırtın ağrıdığı hissi de olabilir;
- gastrointestinal sistem hastalıkları. Örneğin, atipik seyirli akut apandisit, bağırsak tıkanıklığı;
- çoğu zaman, sırt ağrısı yansıyan bir doğaya sahiptir. Pelvik bölgede bulunan bazı organ hastalıklarında da benzer bir problem ortaya çıkabilir. Örneğin, renal kolik, cinsel yolla bulaşan hastalıklar (gonore, trichomoniasis, klamidya, üreaplazmoz, andexitis - tüm bu hastalıklar yansıyan sırt ağrısına neden olur).
Akut ve kronik ağrı nedir
Bel ağrısı, hem sinir uçlarının hem de omurganın kendisinin çeşitli sorun ve hastalıklarından kaynaklanabilen akut ve kronik olarak ikiye ayrılır.
Yerinden edilmiş ağrı da sıklıkla görülür - çok daha derinde bulunan diğer organlardan gelen ağrının bir çevirisi vardır. Başka bir deyişle, aslında sorun vücudun tamamen farklı bir bölümünde olmasına rağmen, bir kişiye alt sırt ağrıyor gibi görünüyor. Ancak çoğu zaman pelvik organlardan, pankreastan, böbreklerden, kolondan veya peritonun arkasında yer alan tümörlerden kaynaklanan ağrılar bel bölgesine yansıtılır.
Genellikle insanlar belleri ağrırsa ne yapacaklarını bilemezler. Ancak ne yapmamanız gerektiği çok açık - bu kendi kendine ilaçtır. Ağrının nedenleri çeşitlidir, yalnızca bir uzman doğru teşhisi koyabilir ve ağrı kesicilerin (çoğunun tedavi olarak kabul ettiği) sürekli kullanımı daha da fazla zarar verebilir.
Uzman, sırayla, örneğin omurganın MRI teşhisi gibi ek muayeneler sonucunda elde edilen verilere dayanarak bir teşhis yapar.
Akut ağrı nedenleri
Alt sırt çok ağrıdığında ne yapılacağına karar vermeden önce, herhangi bir ciddi doktor ilk önce ortaya çıkan ağrının nedenini belirleyecektir. Sebepler farklı olabilir, ancak çoğu bir şekilde omurga ile ilgilidir.
Ağrının en basit ve en zararsız nedenlerinden biri akut kas gerilmesidir. Bu durumda spazmodik uzun kaslar ağrının kaynağıdır. Bu problemde ağrı nadiren vücudun diğer bölgelerine "yayılır", ancak kişinin hareketliliğini ciddi şekilde kısıtlar. Bu neden çok yaygındır, genellikle sporcular ve çalışmaları çeşitli fiziksel aktivitelerle ilişkili olan kişiler tarafından karşı karşıya kalınır.
Diğer bir yaygın fakat çok daha ciddi ağrı kaynağı, özellikle omurların kompresyon kırıkları söz konusu olduğunda, bir omurga kırığıdır. Çoğu zaman bu, başarısız düşmeler ve diğer sırt yaralanmaları ile olur. Ancak bir kişi hiperparatiroidizm, osteoporoz, Paget hastalığı veya vertebral bölgede tümörler varsa, o zaman "maviden" dedikleri gibi hasta tarafından fark edilmeyen bir kırık oluşabilir. Üstelik kişi bu kırığın ne zaman oluştuğunu bile anlamayacaktır.
Alt sırtta akut bir ağrının ortaya çıkması durumunda eşit derecede hoş olmayan bir durum, lomber omurgadaki intervertebral disklerin yer değiştirmesidir. Bu sorunun belirtileri, hareketliliği ciddi şekilde kısıtlayan alt sırtta şiddetli, keskin ağrıdır. Çoğu zaman, ağrı, sinir köklerinin sıkışması nedeniyle oluşur. Bu tür bir sıkıştırmanın belirtileri şunlardır:
- duyarlılık bozuklukları;
- Aşil refleksinde kaybolma veya önemli azalma;
- diz refleksinin yoğunluğunun olmaması veya azalması;
- tek taraflı radiküler ağrı.
Bu sorunun hoş olmayan eğilimlerinden biri, böyle bir yer değiştirmenin alt omurların patolojisine neden olabilmesidir. Bunun sonucunda bel bölgesinin altında ağrı oluşur ve rektum ve mesane fonksiyonları bozulabilir. Bazı durumlarda ağrının alt sırtın üzerinde lokalizasyonu da mümkündür.
Akut sırt ağrısı faset sendromunun bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Bu durumda, ağrının nedeni, intervertebral diskin kendisi bozulmadan kalırken, spinal kanaldan çıkışta kökün sıkışmasıdır. Bu sendrom genellikle intervertebral eklemin üst ve alt fasetlerinin genişlemesinden kaynaklanır, bu da intervertebral foramenlerin daralmasına neden olur.
Epidural apse, şiddetli sırt ağrısına neden olan en ciddi hastalıklardan biridir. Bu hastalık acil tanı ve acil tedavi gerektirir ve cerrahi müdahaleye kadar oldukça etkili önlemler önerilir, asıl şey omuriliğin sıkışmasını hızla ortadan kaldırmaktır.
Kalça eklemi hastalıkları da sıklıkla akut bel ağrısının nedenidir. Alt sırtın alt kısmına, bacaklara diz seviyesine kadar yayılan ağrı ile karakterizedirler.
Kronik Bel Ağrısının Nedenleri
Kronik ağrının nedenlerinden biri spondiloz deformanstır. Bu hastalık ile lomber omurganın omurlarında distrofik bir değişiklik meydana gelir, bağ aparatı zayıflar ve kemik büyümesi meydana gelir. Sonuç olarak, omurilik kanalı daralır ve kemik çıkıntıları sinir köklerine baskı yapmaya başlar. Ağrıyan ağrılara, diğer nörolojik semptomların yanı sıra bacaklarda uyuşma ve güçsüzlük eşlik edebilir. Her durumda, nihai teşhisin kurulacağı sonuçlara göre tam teşekküllü bir muayene gerekli olacaktır.
Ankilozan spondipoartroz olarak da adlandırılan Bechterew hastalığı da kronik ağrıya neden olabilir. Alt sırtta ağrı çekerek kendini gösterir, torasik bölgede omurganın eğriliği ortaya çıkar ve hızla gelişir. İlk belirtiler, sınırlı hareketlilik ve nefes alırken göğüs hareketlerinde azalmadır.
Kanser ve metabolik bozukluklar sıklıkla bel ağrısına neden olur. Ancak iyi huylu tümörler bile nörolojik semptomların eşlik etmeyeceği kronik ağrıya neden olabilir.
Osteomiyelit ayrıca çok uzun süreli olabilen ağrıyan bel ağrısına da neden olabilir.
Çözüm
Görüldüğü gibi sırt ağrısı birçok hastalığın sonucu olarak ortaya çıkabilir. Aynı zamanda, çoğu zaman bir kişi, sorunun acı verdiği yerde olmayacağını bile beklemiyor. Bu nedenle, beliniz sürekli değil, zaman zaman ağrıyor olsa bile - çekmeyin, bir doktora danışın. Herhangi bir hastalıkla erken aşamada baş etmek daha kolaydır, ihmal edilmiş bir durumda değil ve beraberinde birçok komplikasyonu da beraberinde getirecektir.