Her boyun rahatsızlığı ciddi bir soruna işaret etmez. Boyun, hipotermi, uzun süreli oturma veya uygunsuz bir pozisyonda uyuma veya aşırı fiziksel aktivite nedeniyle rahatsız edici olabilir. Ancak göz ardı edilemeyecek acı verici belirtiler ve alarm zilleri de var. Bu yazıyı okuyorsanız konu sizinle alakalı demektir. Öyleyse boyundaki ağrının nedenlerini inceleyelim ve ayrıca bu patolojinin tedavisine yönelik ana yaklaşımlara karar verelim.
Boyun anatomisi
Servikal omurga, aralarında bulunan 7 omur ve 6 omurlararası disk ile temsil edilir. Bu diskler, lifli liflerden oluşan daha sert bir dış çerçeve kısmı ve omurga için gerekli şok emilimini sağlayan iç yumuşak çekirdek ile sınırlandırılmıştır.
Kafatası ile 1. omur arasında intervertebral disk yoktur. Ancak ilk iki servikal omur arasında mevcut değildir. Diskler sadece boynun 2. ve 3. omurları arasında görülür.
Numaralandırma baştan başlayarak kuyruk kemiğine kadar başlar. Servikal omurlar Latince "Serviks" ("boyun") kelimesinden gelen "C" harfi ve 1'den 7'ye kadar bir sayı (yani C1-C7) ile gösterilir. Aralarındaki diskler biraz farklı şekilde etiketlenmiştir: kısa çizgi, diskin hangi omurlar arasında bulunduğunu gösterir (örneğin, C2–C3, C7–Th1). Yedinci omurdan sonra servikal bölge torasik bölgeye geçer (torasik omurlar Latince "Thorax" kelimesinden gelen "Th" harfleriyle tanınabilir).
Boynum neden ağrıyor?
Boyun, alt sırtla birlikte önemli bir motor yükü üstlenir. İnsan iskeletinin en hareketli kısımlarından biridir ve belki de önemi ancak boyundaki hareketler ağrılı hale geldiğinde tam olarak anlaşılacaktır.
Boyun ağrısının en yaygın nedenleri
- Düşme, kaza veya spor sırasında meydana gelen servikal omurga yaralanmaları, bazı durumlarda omurların retrolistezi ve antilistezi (yer değiştirmeleri) gibi komplikasyonlara neden olur.
- Kötü duruş.
- Servikal omurlarda deformasyonlar.
- İntervertebral diskin çıkıntısı (arka çıkıntı, dorsal medyan çıkıntı, simetrik dorsal çıkıntı, dairesel ve yaygın çıkıntı).
- İntervertebral disk hernisi (dorsal disk hernisi, Schmorl hernisi, paramedian disk hernisi).
- İyi huylu veya kötü huylu tümörler (örneğin, vertebral gövdedeki hemanjiyolipom ve hemanjiyom).
- Bulaşıcı ve endokrin hastalıklar.
- Anjina veya kalp krizi gibi kalp hastalıkları boyna yayılır.
- Hipotermi ve boyun kaslarının uzun süreli aşırı zorlanması miyozitin klinik tablosuna neden olur.
Boynun zayıf noktası
C5 ve C6 arasındaki bağlantı servikal omurganın en zayıf noktasıdır. Gerçek şu ki, darbeleri ilk alan ve başarısız düşmelerden yaralananlar bu omurlar ve bu omurlararası disktir. Ayrıca servikal omurganın bu bölgesi gün geçtikçe kafatasının tüm ağırlığını taşır. Bu omurların daha az değeri, baş eğimi sağlamaları ve genliğin oldukça büyük olmasıdır.
Ne yazık ki, bu bölgenin kas çerçevesinin anatomik özellikleri, C5-C6 disklerinin çıkıntı oluşumuna katkıda bulunmaktadır. Buradaki kaslar küçüktür ve sıklıkla omurgaya yeterli desteği sağlamazlar. Yaşla birlikte kaslar yoğunlaşır, bu kan akışını bozar, bu da omurların ve disklerin beslenmesini bozar - osteokondroz oluşur ve ardından C5-C6 disklerinin çıkıntısı olur.
Boynun hangi bölgeleri hastaları en çok rahatsız ediyor?
Sağdaki boyun ağrısının nedenleri
Boyun ağrısının genel adı servikaljidir. Boynunuzun bir yarısı sizi rahatsız ediyorsa bunun travmatik, bulaşıcı veya nörolojik kökenli çeşitli patolojilerin bir işareti olabileceğini bilin. Sağ boyundaki ağrının nedenleri çok yönlüdür ve deneyimli bir ortopedi doktoru bunları anlamanıza yardımcı olacaktır.
Boynun sağ tarafındaki ağrıyı tedavi etme taktikleri doğrudan tanıya ve patolojinin gelişim derecesine bağlıdır. Ve zamanında tedavi ile tedavi sonucu genellikle çok iyidir. Örneğin nevralji tedaviye iyi yanıt verir. Ancak belirtileri görmezden gelip acıya katlanırsanız nevralji, sinir hücrelerinde kritik yapısal değişikliklerin meydana geldiği bir aşamaya gelir. Bu çok daha ciddi sonuçlarla doludur.
Sağ sırtta boyun ve omuz ağrısının nedenleri
Kural olarak, hastalar aşağıdaki boyun ağrısı türlerinden şikayetçidir:
- ağrıyan (endokrin hastalıkları, neoplazmlar),
- akut (çıkıntı, fıtık nedeniyle sinir uçları aniden sıkıştığında ortaya çıkar),
- çekme (gelişen bir inflamatuar süreçle birlikte),
- donuk ağrı (hipotermi veya nevralji ile).
Ağrının bu şekilde lokalizasyonunun en yaygın nedenlerinden biri kardiyovasküler sistem hastalıklarıdır. Ağrı ense bölgesinde yoğunlaşıyor ve sağ yarısına yayılıyorsa bir kardiyologdan randevu almakta fayda var. Uzman sizi anjina, koroner kalp hastalığı veya kardiyoskleroz varlığı açısından kontrol edecektir.
Sırtta, önde ve yanlarda boyun ağrısının nedenleri
Boynun çeşitli yerlerindeki ağrı, genişlemiş lenf düğümlerinden (lenfadenit) kaynaklanabilir. Boyunda dişlerden, kulaklardan ve bademciklerden sorumlu lenf düğümleri vardır. Doktor, genişlemiş, ağrılı lenf düğümlerinin konumuna bağlı olarak hangi organın neden olduğunu belirleyebilir ve özel bakım için uygun doktora başvurabilir. Şaşıracaksınız, ancak boyun ağrısı sizi örneğin yirmilik dişin çıkarılması veya alt azı dişindeki periodontitisin tedavisi için dişçi koltuğuna bile sürükleyebilir.
Bu nedenle şu sorunun cevabı: "Boynunuz sağdan, arkadan, önden ağrıyorsa ne yapmalısınız?" çok detaylı ve kapsamlı olabilir. Daha detaylı teşhis için doktora başvurmanızı öneririz.
Boyun ve omuzlarda eşzamanlı ağrının nedenleri, ortadan kaldırmanın yolları
Boyun ve omuzlardaki ağrının en basit ve en yaygın nedenleri sinir gerginliği, irrasyonel fiziksel aktivite veya rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalmaktan kaynaklanan kas spazmlarıdır.
Örneğin, yaralanma durumunda omuz bölgesinin şişmesi, hematom veya morarma eşlik eden semptomlar olacaktır. Hasarlı eklemdeki hareketler keskin bir şekilde ağrılı hale gelir.
Diğer bir yaygın neden ise osteokondrozdur. Bu hastalıkta öncelikle omurlar arasındaki kıkırdak etkilenir, daha sonra hasar onları çevreleyen dokulara yayılır.
Osteokondrozun ilk aşamalarında semptomlar neredeyse görünmezdir. Patoloji geliştikçe boyundaki hafif ağrıya baş dönmesi, baş ağrısı ve gözlerin önünde "uçma" hissi eşlik eder. Hastalığı tedavi etmek için hiçbir şey yapmamaya devam ederseniz ellerde hassasiyet kaybı, uzuvlarda güçsüzlük oluşur ve hipertansiyon gelişir. Osteokondrozun, çok tehlikeli olan serebral damarların aterosklerozuna yol açabilmesi de aynı derecede önemlidir.
Vücudun diğer bölgelerine yayılan boyun ağrısı
Anladığınız gibi insan vücudundaki her şey birbirine bağlıdır. Ve eğer vücudun bir organı veya bir kısmı hasar görürse, ağrı belirtileri komşu bölgelere yayılabilir. Elbette bu, tanıyı biraz zorlaştırabilir ancak aynı zamanda belirli bir hastalığın önemli bir belirtisi de olabilir.
Çarpıcı bir örnek, omur gövdesinin ventral kama şeklindeki deformitesidir. Bu doğuştan veya sonradan edinilebilen bir hastalıktır. Ve bu patolojinin servikal omurgayı nadiren etkilemesine rağmen, tüm vücudun işleyişi üzerinde muazzam bir etkisi vardır.
Omurganın deformasyonu omurilikten çıkan sinir uçlarının sıkışmasına neden olur. Bu durumda ortaya çıkan ağrı sadece kollara değil aynı zamanda bacaklara, mideye ve kasık bölgesine de yayılmaktadır. Bu, bu alanların hassasiyetinin bozulmasına, paresteziye (yanma, tüylerin diken diken olması, karıncalanma) yol açar. Ancak en rahatsız edici şey, aktif hareketlerin bozulması, hastanın sürekli bir zayıflık hissine kapılmasıdır.
Kama şeklindeki deformite boyun omurlarını etkiliyorsa bayılma, dikkat ve hafıza bozuklukları meydana gelir. Bazı durumlarda durum parezi ve felce ulaşır. Bu hastalığın tedavisi uzun, karmaşık ve zordur.
Boyun ağrısının olası nedenleri ve belirtileri
MRI ile teşhis |
Belirtiler |
|---|---|
| C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5 omurlarının intervertebral diskinin çıkıntısı (şişkinliği) | Ağrı süreklidir veya başı hareketsiz tutmakla kötüleşir. |
| C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 omurlarının arka disk çıkıntısı | Şiddetli ağrı semptomlarına neden olur. Sinir köklerinin sıkışmasına neden olabileceğinden en şiddetli çıkıntıdır. |
| C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 vertebral disklerin dorsal (arka) medyan çıkıntısı | Fibröz halka gerildiğinde sinir uçlarını etkilemeyene kadar asemptomatiktir. |
| C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 omurlarının disklerinin simetrik dorsal çıkıntısı | Başta zonklama, baş dönmesi, boyun ağrısı, kollarda ve omuzlarda uyuşma. |
| C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 omurlarının dairesel çıkıntıları | Yavaş gelişir ve kronik, halsiz semptomlara sahiptir. Asemptomatik olarak sakatlığa neden olabilir. |
| C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 omurlarının yaygın çıkıntıları | Genellikle iltihaplanma sürecine yol açtığı için daha tehlikeli kabul edilir. |
| C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 omurlarının disklerinin medyan çıkıntısı | Boyunda lokal ağrı, kas güçsüzlüğü, kola yayılan ağrı. |
| C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 omurlarının fıtıklaşmış diskleri | Boyunda, kürek kemikleri arasında donuk veya ağrıyan ağrı, kollarda ve omuzlarda uyuşukluk, üst ekstremitelerde karıncalanma. |
| C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 omurlarının dorsal disk herniasyonu | Ağrı başta başlar, zamanla boyuna, omuzlara, kollara yayılır ve kürek kemiğinin altına yayılır. |
| Schmorl fıtığı C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 | Osteoporozda bulunan nadir bir form asemptomatiktir ve tesadüfen keşfedilir. |
| Paramedian disk herniasyonu C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 | Hassasiyet kaybı, uyuşukluk, ağrı, kas tonusunun azalması. |
| C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7) omurunun gövdesindeki hemanjiyolipom ve hemanjiyom | Uzun süre kendini göstermez. İlk semptom egzersiz sonrası veya gece hafif ağrıdır. |
| C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7) omurunun retrolistezi ve antilistezi | Hastalığın ileri evrelerinde hareket açıklığında bozulma ve nörolojik semptomlar kötüleşir. |
| C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7) omur gövdesinin ventral kama şeklindeki deformitesi | Ani hareketler veya ağır kaldırma sonrası ağrı. Hastalık ilerledikçe kalıcı hale gelir. |
| MRI resmi ve servikal omurganın dejeneratif-distrofik değişikliklerinin (osteokondroz) belirtileri | Baş dönmesi, baş ağrısı, artan kan basıncı. |
| Servikal omurganın osteokondrozu 1 (2, 3 derece) | Vücudun farklı yerlerinde ağrı, kollarda güçsüzlük, kollarda hassasiyetin azalması. |
| Servikal omurganın spondiloartrozu 1 (2, 3 derece) | Başı eğip döndürürken şiddetli ağrı atakları, kulak çınlaması, mide bulantısı. |
Boyun ağrısının nedenlerinin teşhisi
İnternetteki bir makalenin kendinize teşhis koymanın en uygun yolu değil, bir ipucu olduğunu anlamak önemlidir. Sonuçta, doğru tanı için tam bir dış muayene gereklidir, tıbbi öykü alınır (yani doktora şikayetlerinizi, geçmiş hastalıklarınızı anlatırsınız), doktor genellikle benzer semptomlara sahip çeşitli patolojileri analiz eder, önerir ve ayırır.
Gerekirse, uzman en az iki projeksiyonda bir röntgen reçete eder. Bu, omurların pozisyonundaki anormallikleri veya osteokondrozdan şüphelenmenizi belirlemenizi sağlar.
Hasta baş dönmesi, bulanık görme veya işitme gibi nörolojik belirtilerden şikayetçiyse MR (manyetik rezonans görüntüleme) gerekli olacaktır.
Boyundaki kan damarlarının incelenmesi (anjiyografi ve damar ultrasonu) önemli ek bilgiler sağlayabilir.
Genel ve biyokimyasal bir kan testi, komşu organların enfeksiyonlarını ve hastalıklarını dışlamanıza olanak tanır. Hormonlar ve tümör belirteçleri için kan testi, tiroid hastalığını veya boyundaki kötü huylu tümörlerin varlığını çürütmeyi mümkün kılar.
Doğru teşhisin tedavi başarısının yarısı olduğunu söylemeleri boşuna değil.
Boyun ağrısı ve gerginliği nasıl giderilir
Teşhis konulduktan sonra doktor bir tedavi rejimi belirler. Hasta en çok ağrının nasıl giderileceği konusunda endişe duymaktadır, bu nedenle öncelikle doktor iltihabı azaltmayı, kas hipertonisitesini ve ağrıyı hafifletmeyi amaçlayan ilaçları reçete eder.
İlaçları seçerken, uzman hastalığın ciddiyetini ve tanının kendisini - sorunun hangi düzeyde ortaya çıktığını - dikkate almalıdır.
Kendinize ilaç reçete etmek hoş olmayan komplikasyonlara yol açabilir, çünkü eğer belirli haplar arkadaşınızın veya erkek kardeşinizin boyun ağrısına yardımcı olduysa, bu onların sizin için de her derde deva olacağı anlamına gelmez. Tüm ilaçlar doktor tarafından reçete edilmelidir!
Hastalığın akut evresini ortadan kaldırdıktan sonra fizik tedavi ve masaja özel dikkat gösterilmelidir. Ek olarak fizyoterapi, akupunktur ve refleksoloji de reçete edilebilir.
Unutmayın ki servikal bölge çok hassastır ve ağrıyan boynunuzu kendiniz ovarak, istemeden de olsa sorunu ağırlaştırabilirsiniz.
Makaleyi okuduktan hemen sonra boyun ağrısını hızla hafifletmek için bir şeyler yapmaya hemen başlamak istediğinizi anlıyoruz. Ancak sağlığınız için en doğru ve faydalı adım uzman bir uzmana başvurmaktır. Klinikler, acı çekmeden tekrar hareket edebileceğiniz ve sevdiğiniz şeyi yapabileceğiniz ya da uzun yıllardır sizi rahatsız eden sorunu unutabileceğiniz rehabilitasyon programları sunmaktadır.
Sağlığınıza yalnızca profesyonellere güvenin ve kendi kendinize ilaç vermeyin!